Hospital vascular abdominal de la sonda convexa del transductor del ultrasonido de Siemens 4C1

Elastografía (imágenes de elasticidad por ultrasonido)

El ultrasonido también se utiliza para la elastografía, que es una modalidad de imagen relativamente nueva que mapea las propiedades elásticas del tejido blando. Esta modalidad surgió en las últimas dos décadas. La elastografía es útil en diagnósticos médicos, ya que puede distinguir tejido sano de tejido no saludable para órganos/crecimientos específicos. Por ejemplo, los tumores cancerosos suelen ser más duros que el tejido circundante y los hígados enfermos son más rígidos que los sanos.

Ultrasonografía intervencionista

La ecografía intervencionista implica biopsia, vaciado de líquidos, transfusión de sangre intrauterina (enfermedad hemolítica del recién nacido).

• Quistes tiroideos: la ecografía tiroidea de alta frecuencia (HFUS) se puede utilizar para tratar varias afecciones de las glándulas. El quiste tiroideo recurrente que generalmente se trataba en el pasado con cirugía, puede tratarse eficazmente mediante un nuevo procedimiento llamado inyección percutánea de etanol o PEI. Con la colocación guiada por ultrasonido de una aguja de calibre 25 dentro del quiste, y después de la evacuación del líquido del quiste, aproximadamente el 50% del volumen del quiste se inyecta nuevamente en la cavidad, bajo estricta visualización de la punta de la aguja por parte del operador. El procedimiento tiene un 80% de éxito en reducir el quiste a un tamaño diminuto.
• Ganglios linfáticos del cuello con cáncer de tiroides metastásico: el otro uso de la terapia tiroidea para HFUS es tratar los ganglios linfáticos del cuello con cáncer de tiroides metastásico que se presentan en pacientes que rechazan la cirugía o que ya no son candidatos para la cirugía. Se inyectan pequeñas cantidades de etanol mediante la colocación de una aguja guiada por ultrasonido. Se realiza un estudio del flujo sanguíneo antes de la inyección, mediante power doppler. El flujo sanguíneo puede destruirse y el ganglio queda inactivo, aunque es posible que todavía esté allí. El flujo sanguíneo visualizado con Doppler de potencia se puede erradicar y puede haber una caída en la prueba del marcador sanguíneo del cáncer, tiroglobulina, TG, a medida que el nódulo deja de funcionar. Otro uso intervencionista de HFUS es marcar un nódulo canceroso una hora antes de la cirugía para ayudar a localizar el grupo de nódulos en la cirugía. Se inyecta una pequeña cantidad de tinte de metileno, bajo cuidadosa colocación de la aguja guiada por ultrasonido en la superficie anterior, pero no en el ganglio. El tinte será evidente para el cirujano de tiroides al abrir el cuello. Se puede realizar un procedimiento de localización similar con azul de metileno para localizar adenomas paratiroideos en la cirugía.

• Las inyecciones en las articulaciones pueden guiarse mediante ultrasonido médico, como en las inyecciones en la articulación de la cadera guiadas por ultrasonido.