Siemens 4C1 Convexe echografie-transducersonde Abdominaal vasculair ziekenhuis

Elastografie (echografie van de elasticiteit)

Echografie wordt ook gebruikt voor elastografie, een relatief nieuwe beeldvormingsmodaliteit die de elastische eigenschappen van zacht weefsel in kaart brengt. Deze modaliteit is de afgelopen twintig jaar ontstaan. Elastografie is nuttig bij medische diagnoses, omdat het gezond van ongezond weefsel voor specifieke organen/gezwellen kan onderscheiden. Kankertumoren zijn bijvoorbeeld vaak harder dan het omliggende weefsel, en zieke levers zijn stijver dan gezonde levers.

Interventionele echografie

Interventionele echografie omvat biopsie, het legen van vloeistoffen, intra-uteriene bloedtransfusie (hemolytische ziekte van de pasgeborene).

• Schildkliercysten: De hoogfrequente schildklier-echografie (HFUS) kan worden gebruikt om verschillende klieraandoeningen te behandelen. De terugkerende schildkliercyste die in het verleden gewoonlijk met een operatie werd behandeld, kan effectief worden behandeld met een nieuwe procedure die percutane ethanolinjectie of PEI wordt genoemd. Met echogeleide plaatsing van een 25 gauge naald in de cyste, en na evacuatie van de cystevloeistof, wordt ongeveer 50% van het cystevolume terug in de holte geïnjecteerd, onder strikte visualisatie van de naaldpunt door de operator. De procedure is voor 80% succesvol in het terugbrengen van de cyste tot een minieme grootte.
• Gemetastaseerde lymfeklieren van schildklierkanker: Het andere gebruik van schildkliertherapie voor HFUS is de behandeling van gemetastaseerde lymfeklieren van schildklierkanker die optreden bij patiënten die een operatie weigeren of niet langer in aanmerking komen voor een operatie. Kleine hoeveelheden ethanol worden geïnjecteerd onder echogeleide naaldplaatsing. Voorafgaand aan de injectie wordt met behulp van powerdoppler een bloedstroomonderzoek uitgevoerd. De bloedstroom kan worden vernietigd en het knooppunt wordt inactief, hoewel het er nog steeds kan zijn. Door powerdoppler gevisualiseerde bloedstroom kan worden uitgeroeid, en er kan een daling optreden in de bloedmarkertest voor kanker, thyroglobuline, TG, naarmate het knooppunt niet meer functioneert. Een ander interventioneel gebruik van HFUS is het markeren van een kankerknooppunt één uur vóór de operatie om het knooppuntcluster tijdens de operatie te helpen lokaliseren. Een kleine hoeveelheid methyleenkleurstof wordt geïnjecteerd, onder zorgvuldige, echogeleide plaatsing van de naald op het voorste oppervlak, maar niet in de knoop. De kleurstof zal voor de schildklierchirurg duidelijk zichtbaar zijn bij het openen van de nek. Een soortgelijke lokalisatieprocedure met methyleenblauw kan worden uitgevoerd om bijschildklieradenomen tijdens een operatie te lokaliseren.

• Gewrichtsinjecties kunnen worden geleid door medische echografie, zoals bij echogeleide injecties in het heupgewricht.